"Căn bệnh tiềm ẩn gây sảy thai và dị tật: Thông tin quan trọng thai phụ cần nắm để bảo vệ con"

Chị Kim Dung đang mang thai 24 tuần và bất ngờ khi bác sĩ yêu cầu chị vào bệnh viện để kiểm tra lại tình trạng thai nhi. Sau khi thăm khám, bác sĩ thông báo rằng khả năng phải đình chỉ thai là cao do thiếu ối nghiêm trọng và thai nhi bị bó chặt trong tử cung, dẫn đến nguy cơ thai lưu. Theo BSCKI Nguyễn Thị Sim, nước ối rất quan trọng cho sự phát triển của thai nhi, giúp bảo vệ, cung cấp dinh dưỡng và duy trì thân nhiệt ổn định. Nguồn gốc của nước ối chủ yếu từ nước tiểu của thai nhi.

Bệnh thiểu ối là tình trạng lượng nước ối ít hơn mức bình thường, khi chỉ số AFI dưới 5cm với màng ối còn nguyên vẹn. Thiểu ối có thể dẫn đến các nguy cơ như thiểu sản phổi, chèn ép dây rốn và khoèo chi; nặng hơn là cạn ối khi AFI dưới 3cm. Phương pháp truyền ối có thể giúp bảo vệ thai nhi. Thiểu ối thường xuất hiện ở thai quá ngày sinh hoặc thai chậm phát triển, và nếu xảy ra trong giai đoạn đầu thai kỳ thì thường có tiên lượng xấu do liên quan đến bất thường thai nhi. Việc phát hiện sớm thiểu ối rất quan trọng để cải thiện tiên lượng điều trị. Mỗi giai đoạn thai kỳ có những nguy cơ khác nhau: thiểu ối trong 3 tháng đầu có nguy cơ sảy thai cao (65-80%), trong 3 tháng giữa có nguy cơ dị tật, và trong 3 tháng cuối có nguy cơ thai suy dinh dưỡng.

Theo Bác sĩ CKII Nguyễn Thu Hoài, Khoa Sản, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, có 4 nguyên nhân chính gây thiểu ối:

1. Vỡ ối, rỉ ối trước chuyển dạ: Do màng ối bị rách, dẫn đến nước ối thoát ra. Chẩn đoán thông qua triệu chứng ra nước, ra dịch âm đạo và các xét nghiệm như test quỳ, amnisure.

2. Chức năng tử cung và bánh nhau suy giảm: Gây thai chậm phát triển và cạn ối, chẩn đoán qua siêu âm chỉ số trở kháng PI Doppler động mạch tử cung và động mạch rốn.

3. Bất thường hệ tiết niệu thai nhi: Như bất sản thận, thận đa nang, tắc nghẽn niệu quản, phát hiện bằng siêu âm và xét nghiệm máu tĩnh mạch rốn.

4. Bất thường nhiễm sắc thể thai nhi: Chẩn đoán qua chọc ối và xét nghiệm nhiễm sắc thể nếu có hình ảnh bất thường trên siêu âm hoặc thai nhi chậm phát triển.

Trước đây, hầu hết bác sĩ chỉ định chấm dứt thai kỳ, nhưng hiện nay đã có phương pháp điều trị truyền ối, tức là đưa dịch đẳng trương vô khuẩn vào buồng ối để tăng thể tích nước ối cho bào thai. Phương pháp này chỉ hiệu quả nếu sản phụ được phát hiện và can thiệp kịp thời.

Source: https://afamily.vn/can-benh-de-khien-say-thai-di-tat-ma-thai-phu-nao-cung-can-phai-biet-de-cuu-con-20210227182817242.chn